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幻灯片 1:

压力性损伤知识发生皮肤和或潜在皮下软组织的局限性损伤office work summary office work summary office work summary office work summary office work summary宣讲人：巧圣网时间：20XX.XX

幻灯片 2:

目录01最新定义02发生原因03表现措施04如何预防05预防误区

幻灯片 3:

最新定义第一部分performance in workplace execution comes from careful execution workplace execution comes from performance

幻灯片 4:

将“压疮"这一术语改为“压力性损伤"

将“可疑深部组织损伤"中的“可疑"去除。

将“医疗器械相关压力损伤"和“粘膜压力损伤"纳入了压力性损伤的范畴。

幻灯片 5:皮下软组织是发生皮肤和/或潜在皮下软组织的局限性损伤。通常发生在骨隆突处或与医疗器械或其他设备有关的损伤。表现为：局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡，并伴有疼痛。

最新定义

幻灯片 6:

发生原因第二部分performance in workplace execution comes from careful execution workplace execution comes from performance

幻灯片 7:1、压力2、摩擦力3、剪切力4、潮湿5.护理用具使用不当6、排泄的刺激1、体温2、年龄3、感觉4、营养5、体重6、组织灌注

幻灯片 8:枕骨觸胛骨胳骨—坐骨

幻灯片 9:

表现措施第三部分performance in workplace execution comes from careful execution workplace execution comes from performance

幻灯片 10:根据患者选择合适大小的医疗设备，佩戴合适，避免过度受压。高危区域，如（鼻梁部）可用敷料缓冲压力保护皮肤。每天移开设备进行皮肤评估、避免将器械放在原有发生损伤的部位根据患者选择

幻灯片 11:压力、摩擦力、剪切力潮湿的环境

皮肤皱褶处、会阴部单一、呈圆形呈弥散性、镜面性出现2、4期较深度的伤口呈浅表性黑色的坏疽，没有坏边缘清晰边缘模糊、不清晰非苍白性红斑、黑色坏疽、黄色腐肉红色，但不均匀、周边皮肤粉白相间

幻灯片 12:处理原则：清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长1 .创面新鲜：

生理盐水冲洗，消毒待干，覆盖藻酸盐再外贴康惠尔泡沬贴。

幻灯片 13:处理原则：清洁创面，去除坏死组织和促迸肉芽组织的生长.根据创面情况进行换药，对于溃疡较深、引流不畅者,应用双氧水生理盐水冲洗，以抑制厌氧菌的生长，消毒待干，覆盖清创胶后再外贴康惠尔泡沫贴。

覆盖清创胶后再外贴康惠尔泡沫贴

幻灯片 14:

如何预防第四部分performance in workplace execution comes from careful execution workplace execution comes from performance

幻灯片 15:侧卧位：使人体与床成30度角，并垫于软枕。平卧位：背部、膝部踝部垫薄软枕、足底部用软枕顶住，两小腿之间放软枕。俯卧位:胸部、膝部垫于软枕。坐椅子或轮椅上:让病人每隔15分钟换体位，或每隔1小时由护士帮助换位和转换支撑点的压力。

幻灯片 16:对于压力性损伤、高危患者，应及时提供营养支持，保持健康均衡的饮食和适当的液体摄入量

保证足够的支持。必要时给与鼻饲或肠外营养。

幻灯片 17:

预防误区第五部分performance in workplace execution comes from careful execution workplace execution comes from performance

幻灯片 18:科室：呼吸二科/呼吸•科床号：1姓名：张耀友住院号:123456年龄：22性别:女入院时间:2020-3-5 （转入3-8）诊断：1、重症肺炎2、I型呼吸衰竭3、帕金森病4、肺气肿5、非活动性肺结核左肺纤维钙化灶Braden评分：12 分申报目的：「d备案「会诊

幻灯片 19:

范围大小部位范围分期左侧験关节2cmx2cm 1 WJ -左侧坐骨结节5cmx4cm 2剧 .范围大小发生原因

r手术中 r其它感知r完全受损厂非常受损厂轻微受损 r无受损潮湿r持续潮湿 r经常潮湿「偶尔潮湿「很少潮湿活动能力r卧床不起「局限与轮椅「偶尔步行「经常步行移动能力「完全受限「严重受限「轻度受限「不受限营养r II唏无 r可能不足厂充足厂儿好摩擦切J切力r冇重要冋题厂冇潜在问题厂无明显问题

幻灯片 20:翻身频度r 1次/1・2小时活动计划r根据病情制定减压装置r减压床垫 r局部减压敷料§域斂E平分频变「每日一次 r每班一次「每三天一次告知患者及家属r告知并签字其他措強（请注明）r报告护理部〃k疮小组

幻灯片 21:

压力性损伤知识发生皮肤和或潜在皮下软组织的局限性损伤office work summary office work summary office work summary office work summary office work summary演示完毕感谢您的观看

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